【CMT&CHTV 文件精湛】【MRL-001】ニューハーフ姦腸

导语：本文长远磋议了冠状动脉疾病的多基因风险评分若何与传统临床风险身分互相作用，通过大限度部队参谋，揭示了PRS在不同遗传布景下对CAD风险估量的救济作用，为心血管疾病的精确预防和休养提供了新的视角。

冠状动脉疾病（Coronary Artery Disease， CAD）行为群众主要逝世原因之一，其预防和处罚一直是心血管边界的参谋热门。频年来，跟着基因组学的发展，多基因风险评分（Polygenic Risk Score， PRS）在估量CAD风险中的作用逐渐受到宠爱。

2024年5月，Med杂志发表了一篇题为“Modification of coronary artery disease clinical risk factors by coronary artery disease polygenic risk score”的著述，长远磋议了CAD PRS与传统临床风险身分在估量CAD中的互相作用。

参谋递次

本参谋是一项基于英国生物银行的大型部队参谋，旨在评估CAD PRS与临床风险身分在估量CAD中的集会效应。参谋纳入了357 144名无已知CAD的欧洲血缘受试者，通过Cox比例风险模子分析了CAD PRS、风险身分特别互相作用对CAD发生的影响。参谋还对PRS和风险身分进行了分层，以看望临床风险身分的可归因风险。

参谋扫尾

CAD PRS与CAD风险的关联性

参谋发现，CAD PRS与CAD的发生显耀联系。分析扫尾表现，每增多一个程序差，CAD的发生风险增多1.35倍（HR = 1.35， 95%CI ：1.332～1.368）。这一发现标明，CAD PRS是一个强有劲的CAD风险估量因子，并可能对临床风险评估产生热切影响。

CAD PRS对传统风险身分影响的救济作用

参谋进一步磋议了CAD PRS与传统临床风险身分（如2型糖尿病、体魄质地指数（Body Mass Index，BMI）、C响应卵白、低密度脂卵白胆固醇和总胆固醇）的互相作用。扫尾表现，关于具有高CAD PRS的个体，2型糖尿病（HRinteraction =0.91， 95% CI ：0.88～0.94）、BMI升高（HRinteraction =0.97， 95% CI：0.96～0.98）和C响应卵白升高（HRinteraction =0.98， 95%CI：0.96～0.99）的估量价值相对较低。这标明，在高遗传风险布景下，这些传统风险身分的影响力有所迟滞。

CAD PRS与血脂水平的集会效应

参谋还发现，高CAD PRS与低密度脂卵白胆固醇和总胆固醇的集会效应显耀增多，HR鉴别为1.05（95% CI： 1.04～1.06）和1.05（95% CI： 1.03～1.06）。这意味着在高遗传风险的个体中，血脂水平对CAD风险的孝顺更为显耀。这一扫尾强调了在高遗传风险个体中血脂处罚的热切性，并请示临床彭胀中应反复评估血脂的扫尾计策。

CAD PRS对不同风险身分的分层影响

参谋东说念主员将PRS分为10个高出位数，进一步磋议了不同PRS水平下CAD的鸠集发病率。扫尾表现，跟着PRS的增多，CAD的发病率逐渐升高。其中，最低高出位数的10年CAD鸠集发病率为0.036（95%CI：0.035～0.037），而最高高出位数的发病率为0.080（95%CI：0.078～0.082）。这一扫尾标明，CAD PRS不错行为风险分层的器具，匡助识别那些需要更积极扰乱的高风险个体。

记忆

本参谋对CAD PRS与传统临床风险身分互相作用的长远分析。参谋扫尾标明，CAD PRS的哄骗不错提升某些临床风险身分的估量联系性。举例，低密度脂卵白胆固醇和总胆固醇在高CAD PRS布景下的相对CAD风险增多，这为临床彭胀中的血脂处罚提供了新视角。

参考文件

TRUONG B， RUAN Y， HAIDERMOTA S， et al. Modification of coronary artery disease clinical risk factors by coronary artery disease polygenic risk score[J]. Med. 2024， 5(5):459-468.e3. doi: 10.1016/j.medj.2024.02.015.

“医学论坛网”发布医学边界参谋效果息争读【MRL-001】ニューハーフ姦腸，供专科东说念主员科研参考，不行为诊疗程序，使用需把柄具体情况评估。